• 22 February, 2012, 20:13 •

Home > Contact > Join us now! •

Join us now!

Hierbij wens ik lid te worden van Ducaticlub.be en schrijf me in via onderstaand formulier. Uw inschrijving is effectief als u het inschrijvingsgeld € 25 hebt overgemaakt op volgende rekening :

Klassieke overschrijving:

789-5523041-73

Europese overschrijving:

IBAN :  BE27 7895 5230 4173

BIC : GKCCBEBB

Persoonlijke Gegevens

Contactgegevens

Adres

Straat: Huisnr.:

Postcode: Gemeente:

Typ de code over: captcha